Ở Hà Tiên, người dân thường dùng cá đưng, cá nhồng cá rựa hay cá lẹp vàng để nấu món bún này.
Người Hà Tiên cho biết, phải qua nhiều công đoạn chế biến rất tỉ mỉ mới có được tô bún kèn ngon đặc sắc. Nguyên liệu để chế biến món ăn gồm có: cá, cơm dừa khô, bún, tôm khô, sả, nghệ, hạt điều, đu đủ sống, giá sống, dưa chuột, rau hung, rau răm, ớt….
Những con cá lóc được làm sạch, bỏ da, tách xương chỉ còn lại thịt cá và giã nhuyễn. Tiếp đó cá được xào chung với hành, tỏi, rồi cho bột cari, đinh hương, quế, bột nghệ… xào chung.
Cá được làm sạch, lọc bỏ hết xương, đem giã rồi xào chung với các loại gia vị. Sau đó đem cho vào nồi nước dùng, đổ thêm chút cốt dừa, vậy là có nồi nước thơm thơm béo ngậy.
Khi cho bún cùng cá và chút rau sống vào tô, thực khách sẽ cảm nhận được mùi thơm của rau, vị béo của nước cốt dừa và vị thơm ngọt của cá hòa quyện cùng nước dùng.
Một món ăn tuy dân dã nhưng từ khâu chọn cá, đến khâu làm nhân rồi nước dùng cho thấy sự kiên nhẫn của người dân miền biển Kiên Giang.